女性の方が男性よりうつ病になりやすい傾向があるって知っていましたか。
いつもと同じように仕事をしていたら、どうにも思ったように進まない
「ちょっと気持ちがつかれているのかな？」
そんなときは少し手を休めてみましょう。メディカルちゃんのお友達も、少し悩んでいるようです。
もくじ
うつ病とは？
うつ病は気分障害の一種
心や体にストレスをたくさん抱え込むことで、脳が正常に働かなくなっている状態です。
長期(2週間以上)にわたり、深く落ち込む状態が続く「憂うつ感」が、特徴的な症状です。
人間誰でも落ち込んだり、憂うつな気持ちになることがあります。なのでうつ病の場合、その状態が長期間続くことで日常生活に多大な悪影響がでることをいいます。
朝強くなり、夜になると緩和していくケースが多いです
物事の捉え方が否定的になりがちで、どんな場面でも自身がダメな人間だと感じやすくなるため、これまでは解決できた問題が重く苦しい問題になってしまい、悪循環に陥りやすい状態になります。
症状が悪化すると、妄想等の精神病症状が出現したり、生きていることの充実感や意味などを見失い、場合によって死にたいくらい辛い、と感じるようになったりします。
うつ病の原因
セロトニンやノルアドレナリンの減少
うつ病を発症する原因は明確には分かっていませんが、脳内神経伝達物質であるセロトニンやノルアドレナリンの分泌が減少することで発症するのではないかと考えられています。
そのため、これらの分泌が減少するとやる気が起きなくなり憂うつな状態になります。
その状態が続くことでうつ病を発症すると考えられています。
また、悲しいこと、辛い体験、病気、内科的治療薬の使用等による精神的ストレスや身体的ストレスがきっかけとなり発症するケースもあると考えられています。
うつ病を発症しやすい人の傾向
性格面
・まじめ
・几帳面
・完璧主義
・強いこだわり
・人に気を遣う
・悲観的
・責任感が強い
等が挙げられます。
環境変化
・家族(近親者)との死別
・家族(近親者)との別居(別れ)
・離婚
・結婚
・出産
・病気発症
・転居
・転職
・進学
・就職
・転職
・昇進
・子供の独立
等が挙げられます。
性格面と環境変化による過剰なストレスが絡み合い、うつ病になると考えられているんですね。
うつ病の症状
精神的症状
・気分の落ち込み
・何をしても楽しくない
・憂うつ感
・意欲減退
・物事に対して悲観的になる
・何事にも興味を持てない
・自責感が強くなる
・強い劣等感
・集中力低下
・決断力低下
・消えてしまいたい、死にたいと思ってしまう
等が挙げられます。
身体的症状
・倦怠感
・疲労感
・頭痛
・動悸
・めまい
・手足のしびれ
・吐き気
・寒気
・肩こり
・口渇
・便秘、下痢
・胃腸の不調
・食欲低下(味を感じない)
・性欲低下
・不眠、過眠
等が挙げられます。
周囲からも分かるうつ病のサイン
・いつも表情が暗い
・自分自身を責めている場面をよく見かける
・反応が遅い
・落ち着きがない
・涙もろい
・イライラしている
・アルコール摂取量の増加
うつ病の治療法
うつ病治療の基本は休養
うつ病を改善するためには、しっかり休養をとることが必須です。
薬物療法だけでなく、周りの信頼できる人の助けを借りながら、心身ともに休める環境を作っていきましょう。
医療機関における治療法
- 薬物療法
うつ病を発症すると、脳神経機能に異常が生じるため、抗うつ薬を使用して脳内神経伝達物質の量を維持します。
そのため薬物療法開始後は、自己判断で薬剤の使用量を増減したり、中断したりすることなく、医師の指示に従って使用してください。
またうつ病の場合、いろいろな身体的症状が出現しやすいため、それらの症状改善に有効な薬剤を併用して使用するケースもあります。(抗不安薬、睡眠薬等を使用する場合も)
- 精神療法(専門医との対話を通じて行う治療法)
精神療法としては、支持的精神療法(基本的な治療法)とともに、認知行動療法、対人関係療法等の専門的な治療が行われるケースが多いです。
- 運動療法
ウォーキング、ヨガ、ストレッチ、ジョギング、サイクリング、水泳等の有酸素運動を継続して行うことでうつ症状の緩和につながると考えられています。
(ストレスホルモンを正常化する作用が期待できる)
- その他の治療法
仕事でうつ病になるよくあるパターン
- 努力し続けているにも関わらず思い描いたような成果を得られない(屈辱感)
- 責任感が強く完璧主義という性格から妥協を許さないため、結果に恵まれないとネガティブな感情をずっと引きずる
- 上司や同僚と友好な関係を築けない(人間関係のトラブル)
- 不当な残業や大量の仕事を押し付けられる
等が例として挙げられます。
主に仕事などでうつ病の人にやってはいけないこと、言ってはいけないこと
・過剰に干渉しない
・激励しない(頑張りたくてもできない状況で励ますことで患者を追い詰める)
・特別扱いしない
・元気がないね、大丈夫、心配しているよ、できることはある？無理しないでね、早く元気になるといいね等の言葉を掛け過ぎない
・本当にうつ病なの？いつ完治するの？と聞いたりしない
・大げさに褒めない
・不安を煽るような発言をしない(経済面の話等)
・他者と比較するような発言をしない
・責任を押し付けるようなことはしない
・勤務時間内に終わらない量の仕事を任せない
等が挙げられます。
うつ病の予防方法
- 散歩(ウォーキング)、ストレッチ、ヨガ等、無理のない範囲でできる運動を毎日の生活に取り入れる
- 太陽の光を浴びる(日中に外出する)
- セロトニン(脳内神経伝達物質)が欠乏しないように、トリプトファン(セロトニンを生成している物質)を多く含む食品を摂るようにする
- すべてのことをいつも完璧にこなすことは困難であると認識する
- 一日の終わりにその日にあった楽しいこと(ポジティブなこと)を3つ程度書き出す
- ストレスを受け流す力を身に付ける(まっいいか、そんなこともあると軽く受け流す)
- 趣味に没頭する時間を持つ
- 自分だけで解決しようと頑張らずに信頼できる人に話を聞いてもらう
- 自分をいたわる時間を作る
- 悲しい状況や苦しい状況を客観的に捉えるようにする
＜参考文献・URL＞
厚生労働省 みんなのメンタルヘルス総合サイト うつ病https://www.mhlw.go.jp/kokoro/know/disease_depressive.html
社団法人 加茂市医師会 07.うつ病
http://www.ginzado.ne.jp/~kamomed/easymedicine/07.html
一般社団法人 土浦市医師会 うつ病の予防
https://www.tsuchiura-ishikai.org/5727.html
一般社団法人 大阪府医師会 うつ病
https://www.osaka.med.or.jp/citizen/tv08.html
一般社団法人 多摩市医師会 うつ病について
http://www.tama-med.or.jp/news/4280.html
一般社団法人 神戸市医師会 うつ病の診断基準（大うつ病診断基準DSM-IV）
https://www.kobe-med.or.jp/kobe_G-P_net/shindan.html
監修者
- 精神科医
- 佐賀大学医学部を卒業後、病院・美容クリニックでの勤務経験を経て、2020年にファイヤークリニック開業。美容医学、遺伝子学、栄養学、精神医学など肥満治療に関わる多方面から痩身医学研究と実践をする。精神科医としても臨床に当たっており、西洋医学から東洋医学に渡って世界中から集積した独自の短期集中型医療ダイエットを開発。
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