友達
なんかやけに腰の左が痛むんだよね…
腰痛？
メディカルちゃん
友達
腰痛だね。仕事が忙しくて暴食気味なんだ、それで生理もちょっとね…
単なる腰痛じゃない場合もあるから、内科医の岡村先生に診てもらおうよ
メディカルちゃん
男性医師
こんにちは。内科医の岡村です。よろしくお願いします。
左腰の痛みで、疑われる病気は3つだよ！
① 子宮内膜症
② 子宮筋腫
③ 膵炎
です。それでは岡村先生、解説をお願いします！
メディカルちゃん
もくじ
左腰の痛みで、疑われる病気3つ！①子宮内膜症
子宮内膜症の原因
メディカルちゃん
生理の出血や回数などが関係してる
子宮内膜は「女性が妊娠したときに胎児のベッドとなって、胎児を守る役目をする」ものです。
男性医師
男性医師
毎月生理の前までに作られて、妊娠をしないと生理の際に排出されます。
子宮内膜そのものが悪いわけじゃないよね
友達
い
男性医師
子宮内膜自体は作られて問題ないものです。が、子宮内膜症という病気を発症するとこの子宮内膜が通常よりも多くできる、通常作られる場所以外にできるなどが起こります。
量も増えるので生理の出血量が多くなり生理のたびに貧血を起こしたり、動けなくなったりすることがあります。
男性医師
男性医師
子宮内膜症の原因は定かにはなっていませんが、生理現象である生理の出血が腹部内で逆流を起こす現象と、生理の回数が増えていく（妊娠回数が少ない、初潮が早かった、生理の周期が短い）などが原因となって発生すると考えられています。
子宮内膜症の症状
友達
左の子宮に起きた場合、左の腰が痛くなる！
左だけでなく、右側にも起こるものです。ただ、左側の部分の子宮に起こった場合、左腰が痛くなることがあります。
男性医師
男性医師
症状としては、生理の出血量が月を追うごとに増えていく、生理痛の悪化（子宮・卵巣などは腰の前あたりにあり左腰に子宮内膜が異常にできることで痛む）、貧血や出血量が多いことで生理中に仕事や移動ができなくなるなどの症状があります。
出血の目安は、1時間ナプキンが持たない相当の量です
メディカルちゃん
男性医師
また、生理中だけでなく内膜が作られていく過程でお腹などがせり出してくる、腰痛が続く、下腹部痛を感じる、性交痛がでるなども症状も起こります。
そのままにしていると、妊娠しにくくなったり不妊の影響も出てくるんだって…
友達
子宮内膜症の治療法
メディカルちゃん
生理を一時的に止めるなどの方法があるよ
子宮内膜を厚くつくらないようにする、生理を一時的に止めて症状を軽減させる薬やピル、鎮痛剤などの薬を内服し、治療します。症状によっては手術療法が検討されます。
男性医師
男性医師
妊娠を望むかどうかによっても治療方法が異なるので早めに医師に相談しましょう。
子宮内膜症の予防方法
友達
予防方法を知りたいです！
病気自体は、抑えられるものではないので、発症している場合は、毎月症状が重くなるので早めに診療を受けましょう。
男性医師
男性医師
ただし、生理痛は冷えやストレスで重くなるので、体は冷やさない（エアコンの温度設定に気をつける、厚着をする、足元や腰回りを冷やさない、なるべく湯船に浸かり体を温めるなど）、ストレスを溜めないように生活しましょう。
お風呂もポイントなんだね♪
友達
男性医師
なお、治療でできる出血の予防としては毎日飲むだけで済む、低容量ピルを使用することで生理の出血を減らすことが可能です。20代の女性は出産もまだ可能な年齢なので生理がおかしいと感じた、生理周期が28日よりも早い、出血量や生理痛が重くなっているなどに気が付いたら早めに専門医に相談しましょう。
②子宮筋腫
子宮筋腫の原因
メディカルちゃん
良性の腫瘍だけど…
子宮筋腫は、女性ホルモンが原因となって子宮などにできる良性の腫瘍です。生理が始まり女性ホルモンが排出されるようになると多くの女性にできるリスクがあります。
男性医師
男性医師
生活習慣はいろんなところに響くよね
友達
子宮筋腫の症状
友達
最初からは気づきにくいよ
初期は無症状です。筋腫が大きくなると臓器を圧迫するので尿が近くなる、膨満感などを感じやすくなります。
男性医師
男性医師
さらに生理の出血量が増えて、生理痛が重くなります。筋腫が左側にできていると左の腰を圧迫するので左側に痛みを感じやすくなります。放置していると妊娠しにくいなどの影響が現れます。
筋腫が左側にできると、左の腰が痛むんだね
メディカルちゃん
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男性医師
左だけでなく右側にも起こるものです。右側の部分の子宮に起こった場合、右腰が痛くなることがあります。
子宮筋腫の治療法
メディカルちゃん
薬での治療方法もあるよ
子宮筋腫は大きいと手術で取り除く必要があります。筋腫の大きさによっては薬で出血量を減らし、痛みを軽減するなど薬物治療になる場合もあります。
男性医師
子宮筋腫の予防方法
メディカルちゃん
確実な予防方法はないけど、気をつけることはこんな感じ！
子宮筋腫を根本的に出来ないようにするケア・治療は今の所ありません。そのため生活習慣だけで抑えられるわけではありませんが、肥満にならないように生活習慣を整える・食べ過ぎないようにする・過度のアルコール摂取は控えるなどに気をつけましょう。
男性医師
友達
やっぱり生理痛は重くなる？
こちらの病気も子宮内膜症同様に、生理痛が重くなる傾向があります。生理痛は冷え・ストレスでさらに重くなるので、体は冷やさない、ストレスを溜めないようにしましょう。
男性医師
男性医師
ストレスは、血行不良をおこし冷えをおこします。また、精神的にも落ち込み気味になるので生理前のPMSの悪化につながります。ストレスは、体を温めることでも軽減します。ストレスを感じたら、温かいものを飲む、適度な運動、ストレッチ、夜の入浴は湯船に浸かるなどで対応しましょう。もちろん、好きなことをして発散するのも良いでしょう。
ストレスのケアがポイントだね！
友達
男性医師
子宮筋腫も放置していると不妊の原因になります。20代の女性は出産もまだ可能な年齢なので生理がおかしいと感じた、いつもと違う、出血量や生理痛が重くなっているなどに気が付いたら早めに専門医に相談しましょう。
③膵炎
膵炎の原因
メディカルちゃん
今、増えているのが膵炎。
特にアルコール摂取量が多い、暴食が続いていた、過度のストレスなどが原因となるので20代の女性でも発症が増えています。
男性医師
友達
周りでもなった人知ってるよ…
このあたりも日頃の生活が影響するね
メディカルちゃん
男性医師
また胆石が原因となることもあります。胆石は肝臓、胆管にできる石です。この石も暴飲暴食やストレスなどが影響しやすく、以前は男性が多い病気でしたが近年若い女性でも発症が増えています。
膵炎の症状
友達
すみません、そもそも膵臓ってどのあたりでしたっけ？
男性医師
膵臓がある場所は背中の胃の後ろです。この場所が影響してみぞおちあたりから左の腰が痛む人が多いです。
また、食後痛みが出やすい、みぞおちの痛み、食欲低下、体重が落ちる、嘔吐、吐き気、発熱などを同時に発症することもあります。
男性医師
うん
友達
急になることがあるのがちょっと怖い
メディカルちゃん
男性医師
猛烈な痛みを発症する急性膵炎もあります。すぐに治療が必要なので異常な痛みを感じたらすぐに医療機関を受診しましょう。
膵炎の治療法
男性医師
薬での治療が基本ですが、禁酒と禁煙も必要になります。胆石が原因の場合は、胆石を出す治療が行われます。膵炎が悪化している場合は、手術が必要となる場合もあります。
膵炎の予防方法
友達
食事などで気をつけることを教えてください！
暴飲暴食は続けないようにしましょう。外食する際も、野菜を中心にタンパク質は脂質の少ない赤身、魚、大豆製品などから摂りましょう。おつまみは枝豆や豆腐料理、刺身、焼き魚などをチョイスしましょう。
男性医師
男性医師
夜の外食が続いた場合は、朝や昼や軽いものや、消化に良いものを選んでください。
メディカルちゃん
お酒を飲む人は…
毎日のアルコール摂取は控えて、週に2、3日は休肝日を設けましょう。
男性医師
今週の土日は休肝日にしよ
友達
男性医師
女性の体はもともと、男性よりも小さいので内臓の大きさも男性よりも小さいです。
男性医師
男性と同じ量の食事やアルコールを取っていると体への負担もそれだけ大きくなることが多いので、注意しましょう。
＜参考文献・URL＞
■日本産科婦人科学会 子宮筋腫
https://www.jsog.or.jp/modules/diseases/index.php?content_id=8
監修者
- 内科医／消化器内科
-
2006年 北里大学大学院卒
2008年 平塚共済病院内科医長を経て小田原銀座クリニックに入職、その後院長に就任
2013年 12月には当院久野銀座クリニックを開業
早期発見、早期治療を心がけ、健康で心豊かな人生を歩んでいただくことを願っており、内科・消化器内科を中心に幅広い情報の発信に努める。
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