友達
私、生理痛がひどいんだよね。メディカルちゃんはどう？
私もだよ。生理の前になると憂鬱になる…
メディカルちゃん
男性医師
生理痛は、子宮の筋肉が収縮することでおこります。痛みの感じ方には、子宮内膜の厚さによって個人差があるとも言われていますよ。
生理痛による痛みを和らげる方法はないのかな？
メディカルちゃん
男性医師
ありますよ！今回は、生理痛を和らげる体勢や方法について解説しますね！それと生理痛について押さえておきたい原因や症状などの基本的なことについても説明します。
生理痛の痛みが和らぐとどんなに嬉しいことか…。ぜひ、よろしくお願いします！
友達
もくじ
生理痛のメカニズム
男性医師
まずは生理痛が起こるメカニズムを見ていきましょう。
生理痛は経血を体外へ押し出そうとする際に、子宮の筋肉が収縮して起こります。
男性医師
友達
人によって痛みがあったり、なかったりするのはなぜですか？
その理由は、子宮内膜の厚さに個人差があるからでしょう。子宮内膜が厚い人は生理痛が強くなりやすいですよ。子宮内膜が厚い場合と薄い場合にわけて解説しますね。
男性医師
子宮内膜が厚い場合
男性医師
子宮内膜が厚い場合、体外へと押し出す必要のある経血や内膜も増えます。そのため、子宮の筋肉をより強く収縮させるため痛みも強くなるのです。
子宮内膜が薄い場合
男性医師
一方で子宮内膜が薄い場合、体外へと 押し出す必要のある経血や内膜が減ります。そのため、子宮の筋肉を強く収縮させる必要がないため痛みが弱くなるのです。
なるほど！じゃあ、生理痛を強く感じる私は、子宮内膜が厚いのかも。
友達
男性医師
その可能性はありますね。他にも、月経困難症と呼ばれる症状が影響することもありますよ。
月経困難症とは
男性医師
月経困難症には、機能性月経困難症と器質性月経困難症の2タイプあるので分けて解説しますね。
機能性月経困難症
男性医師
機能性月経困難症とは、病気が原因で生理痛が起こるのではなく、子宮頸管（しきゅうけいかん）が狭かったり子宮の収縮が強いことが原因で起こる生理痛です。
子宮頸管とは、何かな？
メディカルちゃん
男性医師
子宮頸管は子宮から膣につながる筒状の部分ですよ。ここの広さにも個人差があるため、痛みの強さが変化するのかもしれませんね。
その他にも、ストレスや冷えなどが原因で起こる生理痛も機能性月経困難症に該当します。
男性医師
器質性月経困難症
男性医師
器質性月経困難症は何らかの病気が原因で、生理痛が起きている状態です。
どのような病気が考えられるのかな？
友達
男性医師
原因として考えられる病気は次のとおりです。
- 子宮内膜症
- 子宮筋腫
- 性器奇形
- 骨盤内炎症
生理痛が気になる場合は、病気の可能性もあるので、産婦人科で診てもらう方がいいね。
メディカルちゃん
生理痛の原因
男性医師
生理痛はホルモンや生活習慣が原因で起こることもあります。それぞれについて説明しますね。
生理痛とホルモンの関係
男性医師
生理に影響を与えるホルモンの1つに、プロスタグランジンと呼ばれるものがあります。黄体後期から月経開始時に子宮内膜から分泌されるプロスタグランジンは、生理時の痛みに関係すると考えられます。
排卵すると、卵子を包んでいた卵胞が黄体に変化するよ。そして黄体からホルモンが分泌されて、受精卵が育ちやすいように子宮の状態が整えられるんだ。
メディカルちゃん
友達
黄体後期になると生理に近づいて、その時にプロスタグランジンが分泌されて、痛みが出るんだね。
2人ともそのとおり！それとプロスタグランジンには、子宮を収縮させて子宮内膜を体外に排出させる働きもあるんですよ。
男性医師
メディカルちゃん
子宮が収縮するから、プロスタグランジンで痛みが出るんですね。
生活習慣と生理痛の関係
男性医師
体を冷やしたり、血行が悪くなったりするような生活習慣を持つ人は、子宮の筋肉が硬くなって収縮がスムーズにいかないから生理痛が強くなる場合がありますよ。
男性医師
たとえば、次のような人は生活を改めたほうがいいかもしれません。
- 体の締め付けるような服装を着用する習慣のある人
- 糖分を多く含む食品を過剰に摂取する人
- カフェイン入りの飲み物を過剰に摂取する人
- 喫煙する人
- 運動不足で骨盤周りの柔軟性がない人
骨盤周りの柔軟性がないと、骨盤のゆがみにつながるので気を付けた方がいいですね。
その他にも、子宮内膜症や子宮筋腫などの婦人科系の病気を抱えている人も病院で適切な治療を受けましょう。
男性医師
生理時の痛みとその他の症状
男性医師
生理の時は、腹痛や腰痛、頭痛などのさまざまな部位に痛みを伴いますが、一般的には腹痛が起きたときに生理痛と呼びますね。
生理のときは、痛み以外にも次のような症状が出てくるよね。
- 吐き気(悪心)
- 嘔吐
- 貧血(フラフラする)
- 頭重感
- 食欲不振
メディカルちゃん
友達
そうそう。痛みが以外でも、症状があるからさらに憂鬱になるんだよ。
先生、それと生理前にも症状がでますよね？
メディカルちゃん
月経前症候群とは？
男性医師
そうですね。それは月経前症候群（PMS）と呼ばれる症状ですね。生理前3〜10日の間続く症状で、精神面や身体面でつらくなることがあります。PMSの場合、月経開始とともに減退ないし消失する点が特徴ですね。
私は、お腹が痛くなるのですが、他にも出てくる症状はありますか？
友達
男性医師
PMSの代表的な症状をまとめると次のとおりです。
- お腹の痛み(下腹部痛、子宮の痛み)
- 頭痛
- 乳房の痛み
- 胃腸の不調
- むくみ
- 不安感
以上は一部の症状であり、他にもいろいろな症状が現れます。
先生、次は生理痛の対処法についてお願いします。
メディカルちゃん
生理痛の対処法
男性医師
生理痛に対しては主に服薬で対処します。生理痛に対する薬として、鎮痛剤や漢方薬、低用量エストロゲン・プロゲスチン配合錠(LEP)が考えられますので、それぞれについて説明しますね。
鎮痛剤(生理痛薬)
男性医師
鎮痛剤は生理痛の原因であるプロスタグランジンによる作用を抑える非ステロイド抗炎症薬が有効です。
ロキソニンやバファリンが該当するよ。
メディカルちゃん
漢方薬
男性医師
漢方薬を利用するのも1つの手段ですね。たとえば、次のような漢方薬が生理痛に効果があるといわれています。
- 当帰芍薬散
- 桂皮茯苓丸
低用量エストロゲン・プロゲスチン配合錠(LEP)
男性医師
LEPはプロゲステロン(黄体ホルモン)の分泌を抑制できるため生理痛の緩和が期待できる薬です。機能性月経困難症が起こる原因の1つであプロゲステロンに作用します。
プロゲステロンの分泌を抑制できると、子宮内膜の発育も抑えられるよ。
メディカルちゃん
男性医師
そうですね。子宮内膜が薄くなるから、プロスタグランジンの分泌が減り、子宮の収縮が強くならないわけです。それが、生理痛の緩和につながるのですね。
先生！次に自分でできる生理痛を軽くする方法について教えてください！
友達
生理痛を軽くする方法
男性医師
生理痛を軽くする方法には、さまざまありますよ。ここでは6つ紹介しますね。
骨盤ケアを行う
男性医師
股関節を開く動作で骨盤ケアをすると生理痛を軽くできるので、ぜひやってみてください。
次の手順で取り組むといいですよ。
- 仰向けになり足裏を合わせて膝を外側に開く
- 両手を合わせて温めてからその手を下腹部に置く
- 目を閉じてゆっくり深呼吸をする
- 肩、腰、目元の力を抜いて呼吸を続けながらリラックスする
男性医師
腹部、腰を温める
メディカルちゃん
お腹や腰を温めるのおすすめだよ。
そうですね。温めると血流が改善されるから、生理痛の緩和が期待できますね。
男性医師
メディカルちゃん
私の場合、次の方法を実践してる。
- 腹部や骨盤周りをカイロ、毛布、腹巻きなどで温める
- 足湯や半身浴で体を温める
- 湯船に浸かって体を芯から温める
リラックスできて、おすすめだよ。
反対に、体を冷やさないためにも冷たい飲み物を摂り過ぎないようにしたいですね。
男性医師
ツボを押す
男性医師
ツボ押しもおすすめです。体には生理痛の緩和が期待できるツボがあるので、試してみてください。
生理痛に効果があるといわれているツボは次のとおりです。
- 合谷（ごうこく）：手の甲側にある親指と人差し指の骨が交わる部分よりやや人差し指よりにあるツボ
- 気海（きかい）：おへそから指１～2本分下がった部分にあるツボ
- 照海（しょうかい）：内側にあるくるぶしの骨の下から親指1本分下がった部分にあるツボ
いた気持ちいいくらいの刺激で押してみてくださいね。
男性医師
ストレッチを行う
友達
先生、私はストレッチもやってみたいのですが、何かいい方法はありませんか？
ストレッチは次の手順でやってみてください
- 両足を肩幅程度に開きまっすぐ立って腰に手をあてる
- 上半身や足を動かさないようにして腰で円を描くようにゆっくり回す
以上を左右5回ずつで腰を回すようにして、1日に3セットを目安に実践してみるといいですよ。
男性医師
友達
これなら、簡単にできますね！さっそく、やってみよう！
カフェインを控える
メディカルちゃん
カフェインも生理痛の原因になりますよね？
はい、カフェインは血管を収縮させる作用があるから、飲み過ぎると血行が悪くなって生理痛の原因になります。
男性医師
メディカルちゃん
カフェインはコーヒーだけでなく、エナジードリンクにも含まれているから飲み過ぎには注意だよ！
生理痛を和らげる体勢をとる
友達
先生！生理痛を和らげる体勢があるって聞いたんだけど本当？
血行が悪くならないような体勢で座ると生理痛が和らぐかもしれませんね。そのためにも、猫背にならずに骨盤を立てて座るといいですよ。
男性医師
メディカルちゃん
寝るときの体勢については、どうかな？
寝るときは、膝を軽く曲げ身体を丸めながら横向きになる体勢がおすすめですね。
男性医師
生理痛を抑えるための生活習慣
メディカルちゃん
生理痛を抑えるためには生活習慣にも気を付けたいところ。ポイントについて先生にまとめてもらいましょう！
生理痛を抑えたい場合は生活習慣の中で次の点を意識しましょう。
- 十分な睡眠時間を確保する
- 身体を冷やさない
- 食生活を整える
- 生理開始1週間ほど前からウォーキングやジョギング、ヨガ、スイミングなどの運動を行う
- 生理中にも軽い運動を行う
- ストレスを溜め込まないようにする
男性医師
男性医師
補足として、就寝直前にはスマホやパソコンを使用しないようにする点もポイントですね。食生活については、もう少し詳しく説明します。
食生活について
友達
どんな食生活がおすすめなのか気になる！
食生活については、ホルモンバランスの調整が期待できる食品と体調を整えられる食品を食べるといいですよ。
男性医師
メディカルちゃん
具体的には、どのような食品がありますか？
ホルモンバランスの調整が期待できる食品は次のとおりです。
- 納豆
- 豆腐
- 味噌
- 豆乳
男性医師
メディカルちゃん
主に大豆を使った食品だね。
体調を整える場合は、次のような食品を食べるといいですよ。
- 鶏肉
- 豚肉
- 牛肉
- 青魚
男性医師
友達
たんぱく質が含まれている食品が中心だね。
まとめ
メディカルちゃん
今回は生理痛について詳しく教えていただき、ありがとうございました！原因や症状、対処法、軽くするための方法がわかってよかったです。
生理痛に悩む女の子は多いから、悩んでいる子がいたら今日の話を教えてあげるといいですよ。
男性医師
友達
わかりました！私は生理痛がつらいので、さっそく実践してみます！
＜参考文献・URL＞
中野区医師会 生理前の体調不良
https://www.nakano-med.or.jp/topics/
公益社団法人 日本産婦人科医会
生理痛（月経痛）の原因とその対処方法を教えてください！
https://www.jaog.or.jp/qa/youth/qashishunki6/
監修者
- 産婦人科医
-
1999年 日本医科大学産婦人科教室入局
日本医科大学付属病院
産婦人科研修医
2001年 国立横須賀病院
(現 横須賀市立うわまち病院)
産婦人科
2002年 東京都保健医療公社
東部地域病院 婦人科
2003年 日本医科大学付属病院
女性診療科・産科 助手代理
2004年 日本医科大学付属第二病院
女性診療科・産科 助手
現在は石野医院の副院長を務める。 専門は漢方（東洋医学）、産婦人科
患者さん一人ひとりに合った薬を作るため、自由にさじ加減ができる煎じ薬を第一と考える。
診療では一人ひとり丁寧に症状の診断を行い、情報の発信を行う。
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